脸上长了红红的斑黑点点，一晒太阳就更严重，许多东说念主以为是皮肤出了问题，成果仔细一查才知说念简直患上的是红斑狼疮。近日，免疫性疾病红斑狼疮受到不少东说念主的照管，致使有些谈“狼”色变。这究竟是一种什么样的病？会有哪些危害，可以颐养吗？本期大咖健康课，扬子晚报/紫牛新闻记者带着诸多疑问讨教了南京市中病院风湿病科副主任徐媚媚主任中医师。

【大咖小传】

徐媚媚，主任中医师，硕士生导师。南京市中病院风湿病科副主任（主合手责任）。南京市第五批老中医药内行学术素养袭取东说念主，南京市中医药后生东说念主才。现任中华中医药学会方剂分会委员、江苏省中医药学会风湿病专科委员会后生委员，南京中医药学会风湿病专科委员会委员，南京中医药学会中医杂病专科委员会文告。发表中枢期刊著作十余篇，主合手及参与多项国度级、省市级课题。

一种貌似“狼咬过的伤口”的免疫病

年青女性更易“中招”

“系统性红斑狼疮是一种慢性、自己免疫性疾病。”徐媚媚主任告诉记者，系统性红斑狼疮临床推崇各样，其中以鼻梁和双颧颊部出现蝶形散播的红斑为代表，因为红斑体式像“狼咬过的伤口”，是以又被称为狼疮。

在门诊中，徐媚媚主任或然就会接诊到这么一些年青女性：她们的面部会出现彰着的红色皮疹，典型的表目下晒了太阳以后皮疹愈加彰着，致使有灼热刺痛的嗅觉，约略出现反复的口腔溃疡。“来到风湿免疫科来就诊后，除了这种皮肤推崇外，推敲中可能还同期伴有发烧、脱发、淋恭维增大、肌肉要害心事、乏力等推崇，通过血液查验发现一些特异性抗体呈阳性，致使出现肾脏、肺等报复脏器的毁伤，最终会诊为系统性红斑狼疮。”

记者了解到，目下红斑狼疮的具体病因尚不相配明确，但可能与遗传、环境成分与雌激素联系。经久的阳光暴晒、特定药物使用、感染，以及口服雌激素均可能诱发系统性红斑狼疮症状加剧。同期，育龄女性尤其是15到40岁的东说念主群更易“中招”，女性发病率彰着高于男性，约9:1。

看成一种免疫疾病，红斑狼疮并不是皮肤的症状那么毛糙。内行强调，其特征是免疫系统颠倒地攻击自己组织和器官，对身体形成多系统、多器官的毁伤，如皮肤、要害、肾脏、腹黑、血液、神经系统等，其中，肾脏毁伤便是严重的并发症之一，如严重的狼疮性肾炎就可导致肾功能胁制。这也成了许多东说念主谈“狼”色变的原因。

图源 视觉中国

十年糊口率达85%

多种妙技可积极干豫红斑狼疮

与“高血压、糖尿病”相似，红斑狼疮是一种慢性疾病，需要患者经久接收药物疗养。内行坦言，目下该病尚无法根治，因此曾经被称为“不死的癌症”。但近几十年来，跟着免疫学的发展、会诊本事的高出和疗养措施的改善，红斑狼疮患者的糊口期已有大幅度升迁。

据了解，无数患者经由正规的疗养，病情可以获得有用收尾，能和庸碌东说念主相通平常生活。内行直言，目下该病的10年糊口率已稀罕85%。“红斑狼疮频繁使用药物来疗养，遵医嘱且合理用药空洞疗养的情况下，可使大无数患者缓解病情。具体的疗养决策需要基于患者个体情况，除了药物之外也需要计议多方面的干豫措施。”

徐媚媚主任具体先容说念，一朝确诊了红斑狼疮，医师会字据患者的具体病情制定个性化用药决策，使用免疫扼制疗养。如大众熟知的糖皮质激素便是一种最常用药物，以及吗替麦考酚、羟氯喹等一些免疫扼制剂的使用也匡助许多患者踏实病情。关于难治性的红斑狼疮，如今通过生物制剂的使用也正逐渐处置多重困难。据悉，还有多种针对新靶点的改变药物处于研发阶段，为红斑狼疮的疗养带去了新但愿。

另一方面，徐媚媚主任先容，系统性红斑狼疮在中医上包摄于“红蝴蝶疮”“阴阳毒”“虚劳”等病的界限。大多学者认其乃先天肝肾不及、精血亏虚，加之后天劳倦过度、外感火热邪气，致脏腑功能失调。或环境中接收阳光暴晒以致瘀血阻络，发于皮肤、要害、筋骨、脏腑等。“通过中医中药的使用，可彰着改善患者皮疹、溃疡、脱发、乏力等症状，升迁狼疮患者的糊口质料放松药物的毒反作用，协助糖皮质激素的撤减。”徐媚媚主任称，中医疗养上多选择补益肝肾为本，急性期清热、解毒、凉血，慢性期滋阴、养血、活血，常用六味地黄丸、玉女煎、葶苈大枣泻肺汤、济生肾气丸、四物汤等方剂。

不仅如斯，内行告诉记者，中药特质外治也常被用于狼疮的疗养。举例中药外敷、中药熏洗等，适用于要害肿胀、心事、口腔溃疡等症状彰着的患者。字据要害的热、寒症状，可选用不同的中药进行局部外敷，如寒性要害痛可用温经散寒的药物，热性要害痛可用清热凉血的药物。通过中药的蒸汽或药液对患处进行熏洗，促进血液轮回，缓解要害心事和肿胀。而针灸疗法规可以缓解要害心事、调度全身气血。字据患者的具体症状，常选用足三里、关元、气海、肾俞等穴位进行针刺疗养。这些穴位具有调度免疫、增强体质的作用，有助于系统性红斑狼疮的康复。

免疫病≠免疫力低下

内行指示：千万别乱补！

罹患免疫性疾病，是不是就代表着免疫力不可？徐媚媚主任指出，其实不只是红斑狼疮，临床上时时有许多患者对免疫病有着不少误区。“好多东说念主包括患者恒久合计是我方免疫系统出了问题，形成免疫力低下，服用了许多升迁免疫力的保健品，但其及时时服用这些保健品以后免疫系统愈加的芜乱亢进，病情会进一局面进展。”内行强调，靠近红斑狼疮以及一些其他免疫方面的疾病，频繁使用的是免疫扼制剂，并不是去升迁免疫力。

“由于发病机制尚不解确，该病莫得特异性的注意措施。”徐媚媚主任指示，健康作息、保证寝息饱胀、饮食划定、幸免经久疲倦等，有助于看护免疫系统的平常。而关于曾经罹患该病的患者而言，内行也强调，坚合手遵医嘱步地地用药有助于看护病情经久的踏实。“咱们碰到过有的狼疮病东说念主患病数十年关联词仍成婚生子。收尾牢固的患者可以在医师的指令下渐渐撤减用药，致使脱离激素药，只需要一些毛糙的免疫药看护就可以达到可以的现象。”

值得一提的是，红斑狼疮具有一定的遗传性。要是父母或嫡系支属中有东说念主患病，家眷其他东说念主患病风险较高。另外，红斑狼疮不具有传染性，不和会过皮肤战斗、呼吸说念等门道传染。内行敕令，感性看待病情，积极疗养，切忌自行停药。自行停药极易导致疾病进展，器官毁伤，反而可能需要更大剂量的激素、更多的药物来收尾病情。

通信员 莫禹凡

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

视频 陈金刚 施静怡（实习）

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